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(介護予防)訪問リハビリテーション事業所の指定申請

2021 年 4 月 1 日

(介護予防)訪問リハビリテーション事業所の指定申請に必要な書類は次のとおりです。

※令和6年度報酬改定(4月分)に係る介護給付費算定の届出様式については、こちらをご覧ください。
※令和6年度報酬改定(6月分)に係る介護給付費算定の届出様式については、こちらをご覧ください。

※介護保険法施行規則改正に伴う申請書類等の改正については、こちらをご覧ください。(令和6年9月30日まで経過措置)

<下記内容については今後更新します>
 1 指定基準等の概要

指定基準【訪問リハビリテーション】.doc指定基準【訪問リハビリテーション】.doc
62KB

指定基準【介護予防訪問リハビリテーション】.doc指定基準【介護予防訪問リハビリテーション】.doc
68KB

指定基準のうち申請者要件、人員基準及び設備基準【(介護予防) 訪問リハビリテーション】.doc指定基準のうち申請者要件、人員基準及び設備基準【(介護予防) 訪問リハビリテーション】.doc
38KB

報酬基準【訪問リハビリテーション】.docx報酬基準【訪問リハビリテーション】.docx
16KB

報酬基準【介護予防訪問リハビリテーション】.pdf.docx報酬基準【介護予防訪問リハビリテーション】.pdf.docx
16KB

留意事項通知【訪問リハビリテーション】.pdf留意事項通知【訪問リハビリテーション】.pdf
469KB

※現行制度・・・左側に記載(右側は令和3年3月までの制度)
※訪問リハビリテーションについては、P22~P27を参照してください。
留意事項通知【介護予防訪問リハビリテーション】.pdf留意事項通知【介護予防訪問リハビリテーション】.pdf
366KB

※現行制度・・・左側に記載(右側は令和3年3月までの制度)
※介護予防訪問リハビリテーションについては、P11~P16を参照してください。

介護サービス関係Q&A集について

「福祉・医療施設防災マニュアル作成指針」について(厚政課ホームページ)


  2 事業者チェック表

《指定申請用》事業者チェック表((介護予防)訪問リハビリテーション).xls《指定申請用》事業者チェック表((介護予防)訪問リハビリテーション).xls
31KB

    ※必要な書類が揃っているか、ご確認ください。
      なお、申請時には事業者チェック表も提出してください。
      


  3 申請書類

1 第1号様式(その4)(介護予防)訪問リハビリテーション指定(更新)申請書.xls1 第1号様式(その4)(介護予防)訪問リハビリテーション指定(更新)申請書.xls
54KB

5 参考様式6 事業所(建物)の平面図.xls5 参考様式6 事業所(建物)の平面図.xls
23KB

7 参考様式4 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要.xls7 参考様式4 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要.xls
26KB

8 別紙2 誓約書.doc8 別紙2 誓約書.doc
51KB

11 別紙1 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表.xls11 別紙1 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表.xls
66KB

   介護給付費算定に係る体制等状況一覧表の添付書類(加算等届出様式)
13 参考様式8 事業所所在地以外の場所で事業の一部を実施する場合の記載事項.doc13 参考様式8 事業所所在地以外の場所で事業の一部を実施する場合の記載事項.doc
49KB

14 別紙22 出張所(サテライト事業所)の設置に係る誓約書 14 別紙22 出張所(サテライト事業所)の設置に係る誓約書 
36KB

15 別紙41 社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票.docx15 別紙41 社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票.docx
25KB


   ※数字は「事業者チェック表」の番号に対応しています。
    なお、各書類の記入にあたっては「5 書類作成上の留意事項等」をご覧ください。
   
 4 その他の様式

指定を不要とする旨の申出書(訪問リハ).xls指定を不要とする旨の申出書(訪問リハ).xls
32KB



  5 書類作成上の留意事項等

書類作成上の留意事項【(介護予防)訪問リハビリテーション】.pdf書類作成上の留意事項【(介護予防)訪問リハビリテーション】.pdf
150KB

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